Cześć! Dzisiaj mam dla Ciebie porównanie dwóch istotnych struktur w obrębie klatki piersiowej. Pierwsza jest związana z tytułem wpisu, gdyż będzie to nerw błędny X (vagus nerve). Z kolei druga struktura jest bardzo często mylona ze wspomnianym nerwem czaszkowym, mam na myśli nerw przeponowy (phrenic nerve). Skupię się głównie na topografii i porównaniu ich przebiegów, gdyż dość łatwo można je pomylić. Dlaczego? Zapraszam do zapoznania się z artykułem 😉
Nie będę opisywał dokładnie źródeł pochodzenia i rodzajów włókien tych nerwów. Myślę, że wystarczy jak wspomnę, że nerw błędny X jest bardzo istotną strukturą dla układu przywspółczulnego i wychodzi z rdzenia przedłużonego w bruździe tylno-bocznej. Z kolei nerw przeponowy jest gałęzią długą splotu szyjnego (cervical plexus).
Porównanie będzie się składać z wymienienia danej cechy/struktury i ustosunkowaniu nerwów względem niej.
Przebieg na szyi
Mięsień pochyły przedni:
- n. przeponowy – przednia powierzchnia bocznie
- n. błędny – przednia powierzchnia przyśrodkowo
Naczynia towarzyszące:
- n. przeponowy – naczynia szyjne wstępujące (od/do naczyń podobojczykowych)
- n. błędny – razem z tętnicą szyjną wspólną i żyłą szyjną wewnętrzną
Zawartość trójkątów:
- n. przeponowy – trójkąt pochyło-kręgowy
- n. błędny – trójkąt tętnicy szyjnej, trójkąt pochyło-kręgowy
Wejście do klatki piersiowej:
- n. przeponowy – pomiędzy tętnicą a żyłą podobojczykową bocznie
- n. błędny – pomiędzy tętnicą a żyłą podobojczykową przyśrodkowo
Przebieg w klatce piersiowej
Stosunek do korzenia płuca:
- n. przeponowy – do przodu
- n. błędny – do tyłu
Obecność w śródpiersiu:
- n. przeponowy – śródpiersie przedtchawicze -> dolne środkowe
- n. błędny – śródpiersie przedtchawicze -> dolne tylne
Naczynia towarzyszące:
- n. przeponowy – naczynia osierdziowo–przeponowe
- n. błędny – brak
Struktury/narządy sąsiadujące:
- n. przeponowy – osierdzie i opłucna
- n. błędny – przełyk
Przejście przez przeponę:
- n. przeponowy – przebija środek ścięgnisty
- n. błędny – rozwór przełykowy Th 10
Moim zdaniem są to kluczowe podobieństwa i różnice między tymi nerwami. Jest to bardzo konkretna dawka informacji, która powinna być przez Ciebie w całości przyswojona 😉 Myślę, że wtedy będziesz dużo spokojniejszy o swoją wiedzę w zakresie klatki piersiowej 😉
Tym wpisem robię malutki ukłon w stronę tych, którzy oczekują na wideo wykłady z klatki piersiowej. Niestety nie umiem powiedzieć kiedy znajdę czas na ich nagranie, natomiast pamiętam, że czekacie.
Dzięki za przeczytanie wpisu i powodzenia w nauce!