Zbłądziłem… czyli topografia nerwów w klatce piersiowej

Cześć! Dzisiaj mam dla Ciebie porównanie dwóch istotnych struktur w obrębie klatki piersiowej. Pierwsza jest związana z tytułem wpisu, gdyż będzie to nerw błędny X (vagus nerve). Z kolei druga struktura jest bardzo często mylona ze wspomnianym nerwem czaszkowym, mam na myśli nerw przeponowy (phrenic nerve). Skupię się głównie na topografii i porównaniu ich przebiegów, gdyż dość łatwo można je pomylić. Dlaczego? Zapraszam do zapoznania się z artykułem 😉

 

Nie będę opisywał dokładnie źródeł pochodzenia i rodzajów włókien tych nerwów. Myślę, że wystarczy jak wspomnę, że nerw błędny X jest bardzo istotną strukturą dla układu przywspółczulnego i wychodzi z rdzenia przedłużonego w bruździe tylno-bocznej. Z kolei nerw przeponowy jest gałęzią długą splotu szyjnego (cervical plexus).

Porównanie będzie się składać z wymienienia danej cechy/struktury i ustosunkowaniu nerwów względem niej.

Przebieg na szyi

Mięsień pochyły przedni:

  • n. przeponowy – przednia powierzchnia bocznie
  • n. błędny – przednia powierzchnia przyśrodkowo

Naczynia towarzyszące:

  • n. przeponowy – naczynia szyjne wstępujące (od/do naczyń podobojczykowych)
  • n. błędny – razem z tętnicą szyjną wspólną i żyłą szyjną wewnętrzną

Zawartość trójkątów:

  • n. przeponowy – trójkąt pochyło-kręgowy
  • n. błędny – trójkąt tętnicy szyjnej, trójkąt pochyło-kręgowy

Wejście do klatki piersiowej:

  • n. przeponowy – pomiędzy tętnicą a żyłą podobojczykową bocznie
  • n. błędny – pomiędzy tętnicą a żyłą podobojczykową przyśrodkowo
Nerwy błędny i przeponowy – widok od przodu

Przebieg w klatce piersiowej

Stosunek do korzenia płuca:

  • n. przeponowy – do przodu
  • n. błędny – do tyłu

Obecność w śródpiersiu:

  • n. przeponowy – śródpiersie przedtchawicze -> dolne środkowe
  • n. błędny – śródpiersie przedtchawicze -> dolne tylne

Naczynia towarzyszące:

  • n. przeponowy – naczynia osierdziowoprzeponowe
  • n. błędny – brak

Struktury/narządy sąsiadujące:

  • n. przeponowy – osierdzie i opłucna
  • n. błędny – przełyk

Przejście przez przeponę:

  • n. przeponowy – przebija środek ścięgnisty
  • n. błędny – rozwór przełykowy Th 10

Moim zdaniem są to kluczowe podobieństwa i różnice między tymi nerwami. Jest to bardzo konkretna dawka informacji, która powinna być przez Ciebie w całości przyswojona 😉 Myślę, że wtedy będziesz dużo spokojniejszy o swoją wiedzę w zakresie klatki piersiowej 😉

Tym wpisem robię malutki ukłon w stronę tych, którzy oczekują na wideo wykłady z klatki piersiowej. Niestety nie umiem powiedzieć kiedy znajdę czas na ich nagranie, natomiast pamiętam, że czekacie.

Dzięki za przeczytanie wpisu i powodzenia w nauce!

Dodaj komentarz

avatar
  Subscribe  
Powiadom o